Auteur: doktertrip

  • Welke soort rust heb je eigenlijk nodig in de perimenopauze?

    Welke soort rust heb je eigenlijk nodig in de perimenopauze?

    “Ik ben zo moe.”

    Het is een zin die ik vaak hoor in de spreekkamer.

    Veel vrouwen proberen die vermoeidheid op te lossen door eerder naar bed te gaan, meer uit te slapen of rustiger aan te doen. En soms helpt dat ook (als het lukt om daadwerkelijk te slapen).

    Maar lang niet altijd.

    Want rust is meer dan slapen.

    Je kunt acht uur slapen en je toch uitgeput voelen. Niet omdat je lichaam geen slaap krijgt, maar omdat je eigenlijk een ander soort rust tekortkomt.

    En juist in de perimenopauze wordt dat vaak zichtbaar.


    Vermoeidheid in de perimenopauze is niet alleen lichamelijk

    De perimenopauze is een fase van hormonale schommelingen. Dat kan invloed hebben op slaap, stressgevoeligheid, emoties, prikkelverwerking en herstel.

    Veel vrouwen blijven ondertussen doorgaan. Werk, gezin, zorgen voor anderen, mentale belasting, altijd bereikbaar zijn.

    Daardoor ontstaat er vaak een opstapeling van verschillende soorten vermoeidheid.

    Niet alleen lichamelijk, maar ook mentaal, emotioneel en sociaal.


    De verschillende vormen van rust

    Er zijn zeven verschillende vormen van rust. Dat onderscheid helpt vaak om beter te begrijpen waar je eigenlijk moe van bent.


    1. Fysieke rust

    Dit gaat over herstel van het lichaam.

    Dat kan passieve rust zijn, zoals slapen of even liggen. Maar ook actieve rust, zoals yoga, rekken, een rustige wandeling of massage.

    In de perimenopauze zien we vaak dat lichamelijk herstel minder vanzelfsprekend wordt. Slechte slaap, stresshormonen en hormonale schommelingen kunnen ervoor zorgen dat het lichaam minder goed “oplaadt”.


    2. Mentale rust

    Mentale rust gaat over rust in je hoofd.

    Veel vrouwen beschrijven een voortdurend gevoel van “aan staan”. Altijd nadenken, plannen, onthouden of schakelen.

    Mentale rust kan zitten in:

    • minder multitasken
    • stilte
    • minder schermtijd
    • gedachten opschrijven
    • even geen beslissingen hoeven nemen

    Vooral vrouwen die veel verantwoordelijkheid dragen, merken vaak hoe moeilijk echte mentale rust geworden is.


    3. Emotionele rust

    Emotionele rust betekent dat je niet voortdurend sterk hoeft te zijn.

    Niet altijd aangepast, zorgzaam of sociaal beschikbaar hoeven zijn.

    Dit gaat over:

    • eerlijk kunnen zeggen hoe het echt gaat
    • je veilig voelen
    • niet continu een masker hoeven dragen

    Veel vrouwen realiseren zich pas hoe vermoeiend het is om zichzelf steeds bij elkaar te houden.


    4. Sociale rust

    Niet alle sociale contacten geven energie.

    Sommige kosten juist energie, zeker als je al overprikkeld of uitgeput bent.

    Sociale rust kan betekenen:

    • even alleen zijn
    • minder afspraken
    • afstand nemen van energielekkende contacten
    • juist tijd doorbrengen met mensen bij wie je kunt ontspannen

    5. Zintuiglijke rust

    Ons zenuwstelsel krijgt tegenwoordig voortdurend prikkels te verwerken.

    Geluid, schermen, notificaties, licht, informatie, gesprekken.

    In de perimenopauze worden veel vrouwen gevoeliger voor die constante input.

    Zintuiglijke rust kan helpen:

    • minder schermen
    • stilte
    • zacht licht
    • even geen podcast of muziek
    • notificaties uitzetten

    Soms merk je pas hoeveel spanning je lichaam vasthoudt wanneer het eindelijk stil wordt.


    6. Creatieve rust

    Creatieve rust gaat niet over zelf iets maken, maar over geïnspireerd raken.

    Natuur, muziek, kunst, mooie ruimtes of verwondering kunnen het zenuwstelsel helpen ontspannen.

    Dat klinkt misschien klein, maar juist dit soort momenten ontbreken vaak volledig in drukke levens.


    7. Spirituele of existentiële rust

    Dit gaat over betekenis, richting en verbinding.

    Voor de één zit dat in meditatie of geloof. Voor de ander in natuur, reflectie of leven op een manier die echt klopt met wie je bent.

    Juist rond de perimenopauze ontstaat bij veel vrouwen een fase van heroriëntatie.

    “Hoe wil ik eigenlijk verder?”
    “Wat past nog bij mij?”

    Ook dat kost energie.


    Soms is slaap niet het echte probleem

    Veel vrouwen denken dat ze vooral slaap tekortkomen.

    Maar iemand kan:

    • lichamelijk fit zijn en emotioneel uitgeput
    • genoeg slapen maar sociaal overbelast zijn
    • mentale rust missen terwijl het lichaam eigenlijk prima functioneert

    Dat onderscheid maakt vaak duidelijker welk herstel je werkelijk nodig hebt.


    Overprikkeling en het zenuwstelsel

    Sommige vrouwen merken vooral dat hun zenuwstelsel voortdurend alert blijft.

    Snel schrikken. Moeite met herstellen. Overprikkeld raken van geluid, drukte of sociale verwachtingen.

    Dat zien we regelmatig in de perimenopauze, zeker als er daarnaast veel stress speelt.

    Dan helpt herstel vaak niet alleen door “meer rust nemen”, maar door actief te kijken hoe het zenuwstelsel weer meer veiligheid en herstel kan ervaren.


    Een helpende vraag

    Misschien is de belangrijkste vraag niet:

    “Waarom ben ik zo moe?”

    Maar: “Waar ben ik eigenlijk moe van?”

    Dat geeft vaak veel meer richting.

  • Burn-out of overgang? Waarom vrouwen zichzelf soms verkeerd begrijpen

    Burn-out of overgang? Waarom vrouwen zichzelf soms verkeerd begrijpen

    Steeds meer vrouwen vragen zich af of ze een burn-out hebben (of dat het om overgangsklachten gaat). Ze voelen zich uitgeput, slapen slecht, zijn sneller emotioneel en hebben moeite met concentratie. Werk kost meer energie en thuis ontbreekt vaak de ruimte om echt op te laden.

    Wat vaak niet wordt meegenomen, is dat deze klachten ook kunnen passen bij de perimenopauze. De fase waarin hormonen beginnen te schommelen, soms al jaren voordat de menstruatie stopt.

    Daardoor kan het voelen alsof je jezelf kwijtraakt, terwijl je lichaam eigenlijk door een hormonale overgang of door hormonale wisselingen gaat.

    Veel van deze klachten beginnen al in de perimenopauze.
    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    Waarom overgangsklachten lijken op een burn-out

    De overlap tussen burn-out en (peri)menopauze is groot. Veel vrouwen ervaren:

    • extreme vermoeidheid
    • slechter slapen
    • hersenmist en concentratieverlies
    • prikkelbaarheid of angst
    • minder stressbestendigheid

    Omdat deze klachten ook voorkomen bij overbelasting, wordt al snel gedacht aan een burn-out. Soms klopt dat. Maar soms speelt er meer.

    Hormonale schommelingen kunnen je zenuwstelsel gevoeliger maken. Daardoor voelt dezelfde werkdruk ineens zwaarder dan vroeger.

    De rol van hormonen in energie en stress

    Oestrogeen ondersteunt onder andere je slaap, stemming en cognitieve functies. Wanneer oestrogeen begint te schommelen, kan het brein anders reageren op prikkels. Herstel na stress duurt langer en kleine dingen kunnen groter aanvoelen.

    Veel vrouwen beschrijven dat ze vroeger probleemloos meerdere taken tegelijk konden doen, terwijl dat ineens veel moeite kost. Dat kan voelen als falen, terwijl het vaak een fysiologische verandering is.

    Hoe herken je het verschil?

    Een burn-out ontstaat vaak na langdurige overbelasting zonder herstel. Bij de perimenopauze zie je vaker een wisselend patroon: dagen waarop het beter gaat, gevolgd door periodes van onrust, vermoeidheid of emotionele schommelingen.

    Ook cyclusveranderingen, nachtelijk wakker worden of opvliegers kunnen aanwijzingen zijn dat hormonen meespelen.

    Het betekent niet dat alles hormonaal is. Maar het is wel belangrijk om het totaalplaatje te bekijken.

    Wat kun je doen als je twijfelt?

    Blijf niet alleen rondlopen met vragen. Bespreek je klachten met je huisarts en benoem ook de mogelijkheid van (peri)menopauze.

    Wat vaak helpt:

    • je slaapritme ondersteunen
    • werkdruk bespreekbaar maken
    • herstelmomenten plannen
    • onderzoeken of hormonale ondersteuning passend is

    Het doel is niet om een label te krijgen, maar om te begrijpen wat je lichaam nodig heeft.

    Je bent niet minder geworden

    Veel vrouwen voelen zich onzeker als ze merken dat hun draagkracht verandert. Maar een veranderende reactie op stress betekent niet dat je minder sterk bent. Het kan een signaal zijn dat je lichaam in een nieuwe fase zit.

    Door te begrijpen wat er speelt, ontstaat er ruimte om keuzes te maken die beter passen bij waar je nu staat.


  • Hormoontherapie in de overgang: wanneer is het logisch om het te overwegen?

    Hormoontherapie in de overgang: wanneer is het logisch om het te overwegen?

    Veel vrouwen twijfelen over hormoontherapie. Ze vragen zich af of het “te vroeg” is, of ze eerst moeten wachten tot de menopauze officieel is vastgesteld, of dat klachten vanzelf weer verdwijnen.

    Wat vaak niet duidelijk wordt uitgelegd, is dat hormoontherapie niet alleen bedoeld is voor de fase na de laatste menstruatie. Ook in de perimenopauze kan het, na een afweging van de voor en nadelen, een optie zijn.

    Je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt

    Een veelgehoord advies is om pas na de menopauze naar een behandeling te kijken. Maar klachten beginnen vaak jaren eerder. Slechte slaap, stemmingsschommelingen, opvliegers of extreme vermoeidheid kunnen al in de perimenopauze ontstaan.

    Als klachten je functioneren beïnvloeden, kan het zinvol zijn om samen met je arts te bespreken welke ondersteuning passend is.

    Veel van deze klachten beginnen al in de perimenopauze.
    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    De proberen en evalueren benadering

    Hormoontherapie hoeft geen definitieve keuze te zijn. Soms is het juist een manier om te onderzoeken of hormonale ondersteuning verschil maakt.

    Je kunt starten, evalueren hoe je je voelt en samen met je arts bekijken of het helpt. Als het niet past, kun je ook weer stoppen. Het is geen alles-of-niets beslissing.

    Wat vrouwen vaak denken versus wat realistischer is

    Veel vrouwen denken dat hormoontherapie alleen bedoeld is voor ernstige klachten. Of dat het een grote stap is waar je niet meer op terugkomt.

    In werkelijkheid is het vaak een proces van afstemmen. Wat past bij jouw klachten, jouw gezondheid en jouw levensfase.

    Het doel is niet om iemand anders te worden, maar om weer dichter bij jezelf te komen.

    Wanneer kan het logisch zijn om het te overwegen?

    • bij opvliegers of nachtzweten
    • bij slaapproblemen die niet herstellen
    • bij stemmingsklachten die samenhangen met hormonale schommelingen

    Bespreek altijd samen met je arts wat in jouw situatie passend is.

    Een brug tussen begrijpen en hulp zoeken

    Hormoontherapie is geen verplichting en niet voor iedereen. Maar het kan wel een optie zijn die je helpt om niet onnodig door te lopen met klachten.

    Hoe eerder je begrijpt wat er speelt, hoe meer ruimte er is om keuzes te maken die bij jou passen.

  • Minder zelfvertrouwen in de overgang? Wat er in je brein gebeurt (en waarom het weer terug kan komen)

    Minder zelfvertrouwen in de overgang? Wat er in je brein gebeurt (en waarom het weer terug kan komen)

    Veel vrouwen schrikken als ze merken dat hun zelfvertrouwen verandert.
    Waar je vroeger zonder nadenken een vergadering inging of een presentatie gaf, kan dat ineens spanning oproepen. Je twijfelt vaker, voelt je minder zeker of hebt het idee dat je niet meer dezelfde versie van jezelf bent.

    Wat vaak niet wordt herkend, is dat deze verandering al kan beginnen in de perimenopauze, jaren voordat de menstruatie stopt. En juist doordat niemand het benoemt, denken veel vrouwen dat ze zichzelf kwijt zijn geraakt.

    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    Maar wat je voelt is niet alleen psychologisch. Het heeft ook een biologische kant.

    De invloed van hormonen op zelfvertrouwen

    Oestrogeen ondersteunt verschillende systemen in het brein die betrokken zijn bij focus, geheugen en emotionele stabiliteit. Wanneer oestrogeen begint te schommelen, kan je brein gevoeliger worden voor stress en onzekerheid.

    Dat betekent niet dat je minder capabel bent geworden. Het betekent dat je zenuwstelsel anders reageert op prikkels.

    Veel vrouwen beschrijven dat ze sneller twijfelen aan beslissingen of bang zijn om fouten te maken, terwijl hun kennis en ervaring niet veranderd zijn.

    Hersenmist en onzekerheid gaan vaak samen

    Wanneer concentratie minder vanzelf gaat en woorden soms minder snel komen, kan dat invloed hebben op hoe je jezelf ziet. Zeker op de werkvloer kan dit voelen alsof je achteruitgaat.

    Die ervaring kan een vicieuze cirkel creëren: minder vertrouwen leidt tot meer spanning, en meer spanning versterkt weer de hersenmist.

    Het is belangrijk om te weten dat dit een herkenbaar patroon is in de perimenopauze en geen teken dat je je kwaliteiten verliest.

    Werkdruk en verwachtingen maken het zwaarder

    Veel vrouwen bevinden zich in deze levensfase in een periode met veel verantwoordelijkheden. Werk, gezin, zorg voor anderen en maatschappelijke verwachtingen lopen door terwijl je lichaam verandert.

    Als de draagkracht tijdelijk afneemt, kan dat voelen als falen. Terwijl het eigenlijk een signaal is dat je lichaam een andere vorm van balans nodig heeft.

    Door verwachtingen bij te stellen en ruimte te maken voor herstel, kan er vaak weer meer rust ontstaan.

    Het goede nieuws: zelfvertrouwen kan terugkomen

    Dit is misschien wel het belangrijkste om te weten: veel vrouwen ervaren dat hun zelfvertrouwen weer groeit zodra hun lichaam meer stabiliteit vindt.

    Wanneer slaap verbetert, prikkels beter gereguleerd worden en hormonale ondersteuning passend is, voelen veel vrouwen zich weer dichter bij zichzelf.

    Zelfvertrouwen is geen vaststaande karaktereigenschap. Het beweegt mee met hoe je lichaam en brein functioneren. En dat betekent ook dat het weer kan herstellen.

    Wat kan helpen om weer meer vertrouwen te voelen?

    • mildheid naar jezelf
    • kleine, haalbare stappen in plaats van alles tegelijk willen aanpassen
    • bespreekbaar maken van veranderingen op het werk
    • goede slaap en herstelmomenten
    • medische ondersteuning wanneer klachten blijven aanhouden

    Kleine veranderingen kunnen al een groot verschil maken.

    Je bent niet minder geworden, je bent aan het veranderen

    De overgang is geen verlies van wie je bent. Het is een fase waarin je lichaam zich opnieuw afstemt. Met begrip, ondersteuning en tijd kan er weer ruimte ontstaan voor energie, helderheid en vertrouwen.

    Veel vrouwen merken uiteindelijk dat ze niet alleen herstellen, maar ook nieuwe kracht ontwikkelen, vaak met meer grenzen, meer zelfkennis en meer rust dan daarvoor.

  • Angst en paniek in de perimenopauze: waarom je jezelf soms niet herkent

    Angst en paniek in de perimenopauze: waarom je jezelf soms niet herkent

    Veel vrouwen schrikken als ze ineens angstiger worden.
    Niet omdat er iets concreets verandert in hun leven, maar omdat hun reactie op situaties anders voelt dan vroeger. Dingen die eerst vanzelf gingen kunnen ineens spanning geven. Je lontje wordt korter, je voelt sneller paniek of je ervaart een onrust die je niet goed kunt plaatsen.

    Wat vaak niet wordt herkend, is dat deze veranderingen al kunnen beginnen in de perimenopauze, jaren voordat de menstruatie stopt. En juist daardoor twijfelen veel vrouwen aan zichzelf, terwijl hun lichaam eigenlijk midden in een hormonale overgang zit.

    Veel van deze klachten beginnen al in de perimenopauze.
    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    De invloed van oestrogeen op het brein

    Oestrogeen is niet alleen een voortplantingshormoon. Het speelt ook een belangrijke rol in hoe je brein stress verwerkt. Het beïnvloedt neurotransmitters zoals serotonine en dopamine, die betrokken zijn bij stemming, rust en veerkracht.

    Wanneer oestrogeen begint te schommelen, kan het brein gevoeliger worden voor prikkels. Wat eerder als een normale werkdag voelde, kan ineens overweldigend zijn. Kleine stressmomenten kunnen groter aanvoelen en herstel duurt langer.

    Veel vrouwen beschrijven het alsof hun interne filter minder goed werkt. Geluiden, emoties en verwachtingen komen harder binnen dan voorheen.

    Plotselinge paniek of een korter lontje

    Een van de meest verwarrende aspecten van de perimenopauze is dat klachten plotseling kunnen ontstaan. Je kunt jezelf ineens herkennen in reacties die niet bij je passen: sneller boos worden, sneller huilen of een gevoel van paniek zonder duidelijke aanleiding.

    Het betekent dat je zenuwstelsel gevoeliger reageert doordat de hormonale balans verandert.

    Slechte slaap speelt hierin vaak een grote rol. Nachtelijk wakker worden of minder diepe slaap zorgt ervoor dat je emotionele draagkracht overdag lager is. Daardoor voelt alles net wat zwaarder.

    Werkstress en overprikkeling

    Op de werkvloer kan deze verandering extra zichtbaar worden. Taken die vroeger overzichtelijk waren kunnen chaotisch aanvoelen. Presentaties geven, deadlines halen of sociale interacties kosten meer energie.

    Veel vrouwen ontwikkelen daardoor angsten, bijvoorbeeld om te presteren. Ze zijn bang dat anderen denken dat ze minder capabel zijn geworden. Die angst kan op zichzelf weer stress en paniek versterken.

    Het is belangrijk om te weten dat deze reacties niet alleen psychologisch zijn. Het zijn vaak lichamelijke stressreacties in een brein dat anders reageert op hormonale schommelingen.

    Burn-out of hormonale ontregeling?

    Omdat klachten zoals angst, vermoeidheid en concentratieverlies lijken op een burn-out, krijgen sommige vrouwen die diagnose. Soms klopt dat ook. Maar in andere gevallen speelt de perimenopauze een grote rol.

    Het verschil zit vaak in het patroon. Bij hormonale ontregeling zie je meer schommelingen: dagen waarop het beter gaat, gevolgd door periodes van onrust of emotionele labiliteit. Ook cyclusveranderingen en slaapverstoring kunnen aanwijzingen zijn.

    Het betekent niet dat alles hormonaal is. Maar het is wel belangrijk dat perimenopauze wordt meegenomen in het totaalplaatje.

    Wat kan helpen als angst en paniek toenemen?

    Allereerst: herkenning. Weten dat je klachten een lichamelijke component kunnen hebben, haalt vaak al een deel van de angst weg.

    Daarnaast kunnen deze stappen helpen:

    • zorg voor regelmaat in slaap en dagritme
    • verminder prikkels waar mogelijk
    • plan herstelmomenten gedurende de dag
    • beweeg regelmatig, liefst buiten
    • bespreek je klachten met je huisarts of een arts met kennis van de overgang

    Soms kan aanvullende ondersteuning zinvol zijn, bijvoorbeeld gesprekken, leefstijlaanpassingen of hormonale behandeling. Dat verschilt per persoon en vraagt maatwerk.

    Je bent jezelf niet kwijt

    Veel vrouwen denken dat ze hun veerkracht zijn verloren. Maar vaak is er geen sprake van verlies, alleen van verandering. Het lichaam vraagt om een andere manier van omgaan met energie, stress en verwachtingen.

    Als je jezelf niet meer herkent, betekent dat niet dat je stuk bent. Het kan ook betekenen dat je lichaam door een fase gaat die beter begrepen mag worden.

  • Menopauze op de werkvloer: wat als werken ineens zwaarder voelt?

    Menopauze op de werkvloer: wat als werken ineens zwaarder voelt?

    Veel vrouwen merken dat werken ineens anders voelt.
    De werkdag lijkt langer, de takenlijst eindeloos en wat eerder vanzelf ging kost ineens veel meer energie.

    Wat vaak niet wordt herkend, is dat deze verandering start jaren vóór de menopauze kan beginnen. De effecten van de perimenopauze starten vaak al lang voordat je menstruatie stopt. En juist daardoor zien vrouwen zelf, én hun omgeving, niet altijd wat er werkelijk speelt.

    De overgang gaat niet alleen over opvliegers. Het is een hormonale overgang die invloed heeft op je brein, je energie, je stemming en je draagkracht en dus ook op je functioneren op het werk.

    De impact van perimenopauze op je werk

    Veel vrouwen beschrijven een gevoel van frustratie:
    je wil nog steeds hetzelfde, maar je lichaam en je hoofd werken niet meer mee zoals vroeger.

    Je kunt last krijgen van:

    • enorme vermoeidheid waardoor je minder alert bent
    • hersenmist en vergeetachtigheid
    • angst om niet meer te kunnen presteren
    • angst of overmatige spanning om te presenteren
    • opvliegers die uit het niets komen
    • slechter slapen waardoor de werkdag zwaarder wordt
    • emotionele schommelingen of prikkelbaarheid

    Vooral hersenmist kan zwaar wegen. Presenteren voelt ineens spannend, gesprekken kosten meer energie en je kunt bang zijn dat anderen denken dat je minder capabel bent.

    Die angst kan weer leiden tot paniekklachten of extra stress, waardoor het nog moeilijker wordt om ontspannen te werken en goed te slapen.

    En als je dit alles op je werk ervaart, is de kans groot dat je thuis ook minder energie hebt en minder ruimte voelt om echt tot rust te komen.

    Veel van deze klachten beginnen al in de perimenopauze.
    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    Waarom zoveel vrouwen zichzelf niet herkennen

    Een belangrijk punt is dat perimenopauze vaak niet wordt herkend. Niet door werkgevers, niet door collega’s en soms ook niet door vrouwen zelf.

    Dit kan komen omdat:

    • de menstruatie er nog is
    • opvliegers niet altijd het eerste symptoom zijn
    • psychische klachten vaak eerder beginnen
    • er nog steeds weinig aandacht is voor deze fase

    Veel vrouwen denken dat ze “gewoon overbelast” zijn of dat ze minder goed functioneren dan vroeger. Terwijl het lichaam eigenlijk bezig is met een hormonale overgang.

    Het gebrek aan ondersteuning op de werkvloer

    Nog steeds voelen veel vrouwen zich alleen met hun klachten. Er wordt weinig over gesproken en ondersteuning is niet vanzelfsprekend.

    Sommigen nemen vaker verlof op.
    Anderen verminderen hun uren.
    En helaas zijn er ook vrouwen die hun baan verlaten omdat ze denken dat ze geen andere keuze hebben.

    Dat is zonde. Niet alleen voor vrouwen zelf, maar ook voor organisaties die ervaring en kennis verliezen.

    Als je overweegt om te stoppen met werken, is het belangrijk om daar goed bij stil te staan. Niet vanuit paniek, maar vanuit overzicht.

    Wat heb je nog te bieden?
    Wat heb je nodig om te blijven functioneren?
    En welke ondersteuning zou verschil kunnen maken?

    Maak het bespreekbaar, ook als dat spannend voelt

    Als je opziet tegen je werkdag, probeer dan het gesprek aan te gaan met je leidinggevende. Dat hoeft niet meteen een groot verhaal te zijn.

    Je kunt bijvoorbeeld aangeven dat je merkt dat je energie anders is, dat je slaap slechter is of dat je tijdelijk ondersteuning nodig hebt.

    Vaak is je omgeving minder verrast dan je denkt. Collega’s zien vaak al dat er iets verandert, maar weten niet hoe ze het moeten benoemen.

    Door het bespreekbaar te maken kan er er ruimte ontstaan voor aanpassingen, begrip en soms zelfs structurele verandering binnen een organisatie.

    Wat kan helpen?

    Er is niet één oplossing die voor iedereen werkt, maar dit zijn stappen die vaak helpend zijn:

    • realistische werkdruk en duidelijke prioriteiten
    • flexibiliteit in werktijden waar mogelijk
    • meer herstelmomenten gedurende de dag
    • begrip vanuit leidinggevenden en collega’s
    • tijdig medische begeleiding bij klachten

    En misschien wel het belangrijkste: erken dat je lichaam verandert. Het gaat niet om minder inzet, maar om een andere fase van je leven.

    Start je met hormoontherapie? Geef het de tijd

    Sommige vrouwen starten met hormoontherapie (HRT) om klachten te verminderen. Het kan helpen bij slaap, opvliegers, stemming en energie.

    Maar het effect is niet altijd meteen merkbaar. Het kan even duren voordat je lichaam weer meer balans voelt.

    Door dit ook met je omgeving te delen, creëer je begrip. Het laat zien dat je actief bezig bent met herstel en het kan anderen helpen om hun eigen klachten eerder te herkennen.

    Een positieve verandering begint met herkenning

    Als we beter begrijpen wat perimenopauze en menopauze betekenen voor vrouwen op de werkvloer, kan er veel veranderen. Minder schaamte, meer begrip en meer ruimte om ondersteuning te bieden.

    Dus herken je jezelf hierin?
    Blijf er niet alleen mee rondlopen.

    Vraag om een gesprek.
    Geef het de tijd die het verdient.
    En weet dat hulp mogelijk is, maar dat begint met herkennen wat er speelt.

  • Is er een test om te weten of je in de perimenopauze zit?

    Is er een test om te weten of je in de perimenopauze zit?

    Het is een van de meest gestelde vragen buiten mijn spreekkamer: “Kun je testen of ik in de perimenopauze zit?”

    En ik snap die vraag heel goed. Want perimenopauze voelt vaak verwarrend. Je menstruatie is er nog. Je klachten wisselen. En je wilt graag iets concreets. Een uitslag. Een bewijs. Iets dat zegt: ja, dit is het.

    Maar het eerlijke antwoord is: een simpele test die het bevestigt, bestaat niet.

    Waarom een perimenopauze test vaak niet duidelijk is?

    In tegenstelling tot de menopauze (die medisch gedefinieerd wordt als 12 maanden zonder menstruatie), is de perimenopauze een fase die gekenmerkt wordt door schommelingen.

    En dat is meteen het probleem met bloedonderzoek.

    Je hormoonwaarden in de perimenopauze kunnen namelijk per week, per dag en zelfs per cyclus enorm verschillen. Oestrogeen kan de ene maand hoog zijn en de volgende maand ineens dalen. Progesteron is vaak nog lastiger te meten, omdat het vooral afhankelijk is van of je een eisprong hebt gehad, en wanneer je precies prikt.

    Dat betekent dat één bloedafname op één moment vaak weinig zegt.

    Je kunt dus klachten hebben die volledig passen bij de perimenopauze, terwijl je bloedwaarden “nog normaal” lijken.

    Niet omdat je klachten niet echt zijn. Maar omdat je hormonale situatie instabiel is.

    Veel van deze klachten beginnen al in de perimenopauze.
    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    Welke bloedtesten worden soms wél gedaan?

    Hoewel er geen perfecte perimenopauze test bestaat, kan bloedonderzoek soms wel waardevol zijn. Niet om perimenopauze te bewijzen, maar om andere oorzaken van klachten uit te sluiten.

    Bijvoorbeeld bij vermoeidheid, somberheid, hartkloppingen of concentratieklachten kan het zinvol zijn om te kijken naar:

    Hemoglobine
    Schildklierwaarden
    IJzer of ferritine
    Vitamine B12
    Vitamine D

    En soms wordt ook FSH gemeten. Maar ook dat is in perimenopauze geen vaste waarde. FSH kan verhoogd zijn, maar kan ook weer dalen, afhankelijk van waar je in je cyclus zit. Dus dit zou ik niet adviseren om te meten.

    Bloedonderzoek kan dus nuttig zijn om naar andere dingen te kijken die vergelijkbare klachten kunnen geven, maar geeft geen antwoord op de vraag: zit ik in perimenopauze?

    Hoe weet je het dan wél?

    In de praktijk is perimenopauze meestal een klinische diagnose. Dat betekent: je klachtenpatroon en je levensfase zijn de belangrijkste aanwijzingen.

    Als jij voelt dat er iets verandert en je arts herkent de combinatie van:

    • slechter slapen
    • meer prikkelbaarheid of emotionele schommelingen
    • hersenmist
    • opvliegers of nachtzweten
    • gewichtstoename rond de buik
    • veranderend libido
    • meer stressgevoeligheid
    • soms cyclusverandering

    dan is het vaak logisch om de perimenopauze serieus mee te nemen in het verhaal.

    Je hoeft niet te wachten op een “bewijs” als het totaalplaatje klopt.

    Moet je wachten tot je klachten erger worden?

    Dit is een belangrijk punt.

    Veel vrouwen krijgen nog steeds te horen:
    “Wacht maar af.”
    “Het hoort erbij.”
    “Kom maar terug als je menstruatie stopt.”
    “Kom maar terug als je opvliegers hebt.”

    Maar de perimenopauze kan jaren duren. En in die jaren kunnen klachten langzaam opstapelen. Slechte slaap wordt chronisch. Stress wordt uitputting. Emotionele schommelingen worden steeds zwaarder. En ondertussen verlies je stukje bij beetje je kwaliteit van leven.

    Het doel is niet om perimenopauze te overleven tot je menopauze.
    Het doel is om zo stabiel mogelijk te blijven terwijl je lijf verandert.

    En hormoontherapie dan? Kun je dat “gewoon proberen”?

    Soms is het antwoord verrassend praktisch.

    Als jij denkt dat je in perimenopauze zit, en je arts denkt dat ook, dan is de vraag niet altijd: kunnen we het bewijzen?

    De vraag is vaak: kunnen we je klachten serieus nemen en kijken of behandeling helpt? (mits er geen contra indicaties zijn)

    Hormoontherapie is niet voor iedereen de juiste keuze, maar het kan bij de juiste indicatie veel verlichting geven. Zeker bij klachten zoals opvliegers, nachtzweten, slaapverstoring, angsten en stemmingswisselingen.

    En belangrijk om te weten: als je start met hormoontherapie en je merkt dat het niet bij je past, dan kun je ook weer stoppen. Het is geen levenslange verplichting en het is niet “alles of niets”.

    Het kan juist ook een manier zijn om te onderzoeken: reageren je klachten op hormonale ondersteuning?

    Als het werkt, hoef je je klachten niet onnodig te laten verergeren.

    Wat ik vrouwen vaak meegeef

    Je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt.
    Je hoeft niet te wachten tot je instort.
    En je hoeft niet te wachten tot iemand je klachten “ernstig genoeg” vindt.

    Als jij voelt dat je lijf aan het veranderen is, en het beïnvloedt je energie, slaap en stemming, dan kan je hulp vragen. En dan mag je opties bespreken. Ook zonder perfecte test.

  • Hulp bij perimenopauze klachten: je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt

    Hulp bij perimenopauze klachten: je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt

    Veel vrouwen herkennen zichzelf pas laat in het verhaal van perimenopauze. Ze voelen zich emotioneler, slapen slechter, komen makkelijker aan of krijgen ineens last van angst, prikkelbaarheid of hersenmist. En toch doen ze vaak hetzelfde wat ze altijd deden: doorgaan.

    Omdat ze denken dat het erbij hoort. Omdat ze twijfelen of het wel “erg genoeg” is. Of omdat ze te horen kregen dat ze nog te jong zijn voor de overgang.

    Maar perimenopauze is geen fase waarin je pas aan het einde hulp mag vragen. Juist deze fase kan 10 tot 12 jaar duren. Als je in die jaren alleen maar probeert te overleven, betaal je daar een hoge prijs voor in energie, gezondheid en kwaliteit van leven.

    Waarom vrouwen zo lang wachten met hulp zoeken in de perimenopauze

    In mijn spreekkamer hoor ik vaak dezelfde zinnen terug:

    “Ik wil niet zeuren.”
    “Het hoort vast bij de leeftijd.”
    “Mijn menstruatie is er nog, dus het zal wel geen overgang zijn.”
    “Als ik gewoon wat gezonder leef, gaat het vast over.”

    Dat zijn begrijpelijke gedachten. Maar ze zorgen er ook voor dat veel vrouwen pas hulp zoeken als ze zichzelf al maanden of zelfs jaren kwijt zijn.

    Perimenopauze is vaak niet één klacht, maar een optelsom. En juist omdat klachten langzaam opbouwen, onderschatten vrouwen hoe zwaar het eigenlijk geworden is.

    Veel van deze klachten beginnen al in de perimenopauze.
    Lees ook mijn uitgebreide uitleg over wat vrouwen nog te weinig weten over de perimenopauze.

    Wanneer is het tijd om actie te nemen?

    Je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt. En je hoeft ook niet te wachten tot je compleet instort.

    Het is verstandig om hulp te zoeken als je merkt dat klachten je dagelijks leven beïnvloeden, bijvoorbeeld als:

    • Je slaap structureel slecht is of je vaak wakker wordt in de nacht
    • Je emoties heftiger zijn dan je van jezelf kent
    • Je meer angst, paniek of onrust ervaart
    • Je sneller overprikkeld bent en minder verdraagt
    • Je geheugen of concentratie duidelijk minder is
    • Je lijf anders reageert op voeding, stress of alcohol
    • Je klachten invloed hebben op je werk, relatie of zelfbeeld
    • Je je simpelweg niet meer jezelf voelt

    En ook heel belangrijk: hevig of tussentijds bloedverlies is altijd iets om met je arts te bespreken. Perimenopauze kan dit veroorzaken, maar het moet wel goed beoordeeld worden.

    Wat kun je zelf al doen als eerste stap?

    Je hoeft niet meteen je hele leven om te gooien. Kleine aanpassingen kunnen al veel verschil maken, juist omdat je lichaam in deze fase gevoeliger is voor ontregeling.

    Begin bijvoorbeeld hiermee:

    Zorg voor vaste bedtijden en een rustige avondroutine
    Ga elke dag even naar buiten, liefst in de ochtend
    Eet regelmatig en eiwitrijk om bloedsuikerschommelingen te beperken
    Beperk alcohol en suiker als je merkt dat je daar gevoeliger voor bent
    Plan rustmomenten alsof het afspraken zijn
    Kies één verandering tegelijk, zodat het vol te houden blijft

    Veel vrouwen merken dat alleen al meer ritme en minder prikkels een grote invloed heeft op slaap, stemming en draagkracht.

    Wat kun je met je arts bespreken?

    Hulp zoeken betekent niet dat je meteen medicatie moet. Het betekent vooral dat je serieus neemt wat er in je lichaam gebeurt.

    Wat vaak helpend is om te bespreken:

    Je klachtenpatroon en cyclusveranderingen
    Bloedonderzoek bij aanhoudende klachten die ook op andere dingen kunnen duiden.
    Uitsluiten van andere oorzaken (zoals chronische stress, slaapstoornissen of depressie)
    Bespreken van behandelopties, afhankelijk van je klachten en gezondheid

    Belangrijk is dat je niet in één zin hoeft uit te leggen “wat er mis is”. Het is vaak genoeg om te zeggen: ik functioneer niet meer zoals ik gewend ben en ik wil uitzoeken wat er speelt.

    Je hoeft dit niet alleen te dragen

    Perimenopauze is geen fase om uit te zitten. Het is een hormonale overgang waarin je lijf opnieuw afstemt. En hoe eerder je begrijpt wat er gebeurt, hoe eerder je kunt bijsturen.

    Je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt.
    Je hoeft niet te wachten tot het erger wordt.
    En je hoeft zeker niet te wachten tot je het niet meer redt.

    Hulp vragen is geen zwakte. Het is zelfzorg met visie.

  • Wat moet je weten over de perimenopauze?

    Wat moet je weten over de perimenopauze?

    Medisch gezien wordt de menopauze gedefinieerd als: 12 maanden na je laatste menstruatie. Die definitie is nuttig, maar ook onvolledig. De overgang gaat namelijk niet alleen over menstruaties. Er zijn meer dan 80 erkende klachten die samenhangen met de overgangsfase; van de hersenen en het hart- en vaatstelsel tot botten, stofwisseling, de urogenitale gezondheid, slaap, stemming en cognitie.

    Opvliegers zijn het bekendst, vooral door hoe ze in de media worden weergegeven. Maar ze zijn slechts het meest zichtbare symptoom. Wat we vaak “de overgang” noemen, is geen enkel moment. Het is geen knop die je omzet. En biologisch gezien is het niet eens het meest interessante deel. De echte verandering begint jaren eerder. En die fase heet: de perimenopauze.

    Perimenopauze is de overgang voordat je het doorhebt

    De perimenopauze is de fase vóór de menopauze en kan 10 tot 12 jaar duren. Dat is precies waarom zoveel vrouwen zichzelf niet herkennen in wat er gebeurt. Want je kunt in deze fase nog gewoon menstrueren. Soms zelfs redelijk regelmatig. En toch kun je al allerlei overgangsklachten ervaren.

    Veel vrouwen krijgen dan te horen dat ze “te jong zijn” voor de overgang. Terwijl hun lichaam allang midden in een hormonale overgang zit.

    Waarom is perimenopauze zo’n chaotische fase?

    Veel mensen denken dat het lichaam rustig afbouwt: een regelmatige cyclus die langzaam minder wordt en dan stopt. Maar zo werkt het meestal niet.

    De eierstokken gaan niet rustig uit. Ze sputteren. Ze schieten uit. Ze vallen stil. En ze starten weer opnieuw. Dat maakt perimenopauze voor veel vrouwen de meest hormonale onrustige periode van hun hele leven.

    De cyclus verandert doordat eisprongen minder voorspelbaar worden en hormonen sterker gaan schommelen. Vooral oestrogeen kan in deze fase pieken en dalen op een manier die je jarenlang niet hebt meegemaakt. Progesteron wordt vaak onregelmatiger/minder omdat de eisprong minder betrouwbaar is. En juist die schommelingen maken klachten heftiger.

    Waarom heb je juist méér klachten als je hormonen nog “iets doen”?

    Dit is een van de grootste misverstanden rondom perimenopauze. Veel vrouwen denken: als ik nog ongesteld word, dan kan het niet hormonaal zijn. Maar de klachten in de perimenopauze ontstaan vaak juist doordat je hormonen nog wel actief zijn, maar niet meer een vast ritme en verhoudingen hebben.

    Je kunt bijvoorbeeld periodes hebben waarin oestrogeen relatief hoog is en je je opgejaagd, gespannen of onrustig voelt. En daarna ineens een fase waarin je juist een dip ervaart: moe, emotioneel, somber of kwetsbaar. En het slapen gaat ondertussen steeds slechter of wisselender, vaak niet meer iets waar je op kan rekenen.

    Dat maakt deze fase zo verwarrend. Vrouwen voelen zich soms alsof ze zichzelf kwijt zijn. Ze ervaren plotselinge woede, verdriet, angst of overprikkeling en kunnen dat niet altijd plaatsen. Maar dit zijn echte fysiologische veranderingen in een brein dat reageert op hormonale instabiliteit.

    Perimenopauze gaat niet alleen over je menstruatie

    Wat veel vrouwen niet weten, is dat perimenopauze effect heeft op veel meer systemen in het lichaam. Oestrogeen is niet alleen een voortplantingshormoon. Het beïnvloedt neurotransmitters, slaapkwaliteit, stressregulatie, spieropbouw en zelfs je stofwisseling.

    Veel voorkomende klachten in de perimenopauze zijn bijvoorbeeld slaapverstoring, hersenmist, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, angst of paniekgevoelens, gewichtstoename rond de buik, minder belastbaarheid, hartkloppingen en een veranderd libido.

    Dit betekent niet dat er “iets mis” is met jou. Het betekent dat je lichaam aan het schakelen is.

    De menopauze komt soms vrij stilletjes, maar daarna begint de langste fase

    De menopauze zelf komt vaak vrij stilletjes: één jaar zonder menstruatie en dan is het medisch gezien officieel. Daarna volgt de postmenopauze, en die is niet kort. Dit is zelfs de langste fase, waarin gezondheidsrisico’s zich kunnen opstapelen, zoals hart- en vaatziekten, osteoporose, urogenitale klachten, metabole ziekten en cognitieve achteruitgang.

    Vanaf dat moment gaat het niet alleen meer om klachten verminderen, maar ook om kwaliteit van leven op lange termijn. En precies daarom is het zo belangrijk om de perimenopauze serieus te nemen. Niet pas wanneer alles “gestopt” is, maar juist wanneer het begint te schuiven.

    Waarom is dit zo lang onvoldoende uitgelegd?

    Omdat de overgang lange tijd is weggezet als iets dat je moet uitzitten. En omdat er in de zorg vaak te veel focus ligt op dat ene moment: de menopauze. Terwijl de perimenopauze voor veel vrouwen juist de meest ontregelende periode is.

    Een van de meest schadelijke adviezen die vrouwen nog steeds krijgen is: wacht maar tot je menstruatie stopt. Want dan ben je al jaren verder, terwijl er vaak veel eerder ondersteuning mogelijk is.

    Het doel is niet om te overleven tot de menopauze. Het doel is om gezond, stabiel en sterk te blijven terwijl je door deze overgang beweegt.

    Perimenopauze checklist: herken je dit?

    Je cyclus verandert (korter, langer, heviger of onregelmatig)
    Je slaapt slechter of wordt vaker wakker
    Je voelt je emotioneler of sneller boos
    Je ervaart meer angst, onrust of paniek dan vroeger
    Je concentratie is minder of je hebt hersenmist
    Je hebt sneller hoofdpijn of migraine
    Je komt makkelijker aan, vooral rond je buik
    Je voelt je sneller overprikkeld
    Je libido verandert

    Herken je meerdere punten, dan kan perimenopauze zeker meespelen.

    Wanneer is het verstandig om je klachten te bespreken?

    Neem contact op met je (huis)arts als je langdurig somber of angstig bent, extreem moe blijft zonder herstel, hevig bloedverlies hebt, hartkloppingen ervaart die je ongerust maken of als klachten je dagelijks functioneren beïnvloeden.

    Je hoeft niet te wachten tot je menstruatie stopt.

  • Hersenmist in de overgang: waarom het soms voelt alsof je “watten in je hoofd” hebt

    Hersenmist in de overgang: waarom het soms voelt alsof je “watten in je hoofd” hebt

    Veel vrouwen in de (peri)menopauze herkennen het: moeite met concentreren, woorden kwijt zijn, sneller afgeleid raken of het gevoel hebben dat je hoofd “vol watten” zit. Het kan onzeker maken, zeker als je gewend bent scherp te zijn en veel te overzien.

    Hersenmist is een veelvoorkomende overgangsklacht en heeft meestal een lichamelijke oorzaak. Het is geen teken van luiheid, ouderdom of gebrek aan inzet.

    Wat is hersenmist eigenlijk?

    Hersenmist is een verzamelterm voor klachten zoals:

    • verminderde concentratie
    • vergeetachtigheid
    • trager denken
    • moeite met plannen en overzicht houden
    • sneller mentale vermoeidheid

    In de overgang verandert de hormonale ondersteuning van je brein. Oestrogeen speelt een belangrijke rol in de doorbloeding van de hersenen en in de werking van neurotransmitters die betrokken zijn bij geheugen en focus. Wanneer oestrogeen daalt of schommelt, kan dat direct invloed hebben op hoe helder je denkt.

    De rol van slaap en stress

    Hersenmist staat zelden op zichzelf. Slechte slaap en langdurige stress versterken de klachten. Nachtelijk wakker worden, onrustige nachten of vroeg wakker zijn zorgen ervoor dat je brein onvoldoende herstelt.

    Daarnaast verhoogt stress het stresshormoon cortisol. Een langdurig verhoogde cortisolspiegel beïnvloedt het geheugen en de concentratie. In combinatie met hormonale veranderingen ontstaat zo een gevoel van mentale overbelasting.

    Veel vrouwen merken dat hun hersenmist erger wordt in drukke periodes of wanneer ze zichzelf blijven pushen.

    Wat helpt bij hersenmist in de overgang?

    Je hoeft niet alles tegelijk aan te pakken. Dit zijn stappen die in de praktijk vaak helpen:

    • zorg voor vaste slaap- en waaktijden
    • beperk prikkels en multitasken
    • eet regelmatig en eiwitrijk
    • beweeg dagelijks, liefst buiten
    • maak gebruik van structuur: lijstjes, reminders, pauzes

    Soms is het zinvol om bloedonderzoek te laten doen, bijvoorbeeld naar ijzer, schildklier, vitamine B12 of vitamine D. Tekorten kunnen hersenmist verergeren.

    Blijven de klachten ernstig of toenemend, bespreek ze dan met je arts.

    Mildheid helpt ook

    Hersenmist kan frustrerend zijn. Veel vrouwen worden streng voor zichzelf, terwijl hun lichaam juist om ondersteuning vraagt.

    Mildheid en realistische verwachtingen zijn geen zwakte, maar onderdeel van herstel.